Was ist KI-Therapie-Dokumentation?
KI-Therapie-Dokumentation sind klinische Notizen und Zusammenfassungen, die von künstlicher Intelligenz aus dem Sitzungsinhalt erstellt werden. Statt nach jeder Sitzung alles von Hand zu schreiben, nehmen Sie (mit Einwilligung) auf, erhalten eine Transkription, und die KI wandelt sie in eine strukturierte Notiz mit Vorlagen wie SOAP oder DAP um. Sie prüfen, bearbeiten und zeichnen ab—behalten die Kontrolle und reduzieren die Dokumentationszeit von 15–30 Minuten auf wenige Minuten pro Sitzung.
Für Psychologen bedeutet das weniger administrative Belastung, weniger Rückstände und gleichmäßigere Notizenqualität. Die KI übernimmt Struktur und Rohentwurf; Sie liefern die klinische Einschätzung und finale Freigabe. Mehr auf unserer KI-Therapieprotokolle-Funktionsseite.
So funktioniert es
Ihr Ablauf bleibt einfach: Sitzungsaufnahme in AINuma starten (oder Audio nachträglich hochladen), mit erforderlicher Einwilligung. Das System transkribiert die Sitzung und leitet die Transkription durch eine KI-Schicht, die subjektive Inhalte, Beobachtungen, Einschätzungen und Pläne erkennt. Sie werden in Ihre gewählte Vorlage (z. B. SOAP oder DAP) überführt und ein Entwurf erzeugt. Sie öffnen den Entwurf, nehmen bei Bedarf Änderungen vor, fügen Nuancen oder Korrekturen hinzu und speichern.
- Nehmen Sie die Sitzung mit unserer Sitzungsaufnahme-App
- KI transkribiert und erzeugt in etwa 60 Sekunden eine strukturierte Notiz
- Entwurf prüfen und bearbeiten—professionelles Urteil hinzufügen
- In der Patientenakte speichern; kein Abtippen oder Kopieren zwischen Tools
All das geschieht in einer sicheren, zugriffskontrollierten Umgebung. Nur berechtigte Nutzer sehen Patientendaten.
SOAP- & DAP-Vorlagen
AINuma unterstützt die Formate, die Psychologen bereits nutzen. SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan) und DAP (Data, Assessment, Plan) sind integriert; die KI ordnet den Sitzungsinhalt den richtigen Abschnitten zu. Subjective/Data erfassen, was der Klient berichtet und was Sie beobachtet haben; Assessment spiegelt Ihre klinische Interpretation wider; Plan umfasst Ziele, Hausaufgaben und nächste Schritte.
Konsistente Vorlagen verbessern die Klarheit für Sie, Supervisoren und künftige Prüfer oder Zuweiser. Sie wählen die passende Vorlage; die KI füllt sie aus; Sie verfeinern und genehmigen.
Beispiel: Von der Sitzungsaufnahme zu strukturierten Notizen
Stellen Sie sich eine 50-minütige Sitzung vor. Sie nehmen sie in AINuma mit Einwilligung des Klienten auf. Wenige Minuten nach der Sitzung ist die Transkription fertig. Sie klicken auf „Notiz erzeugen“; die KI füllt SOAP- oder DAP-Abschnitte mit Hauptthemen, Interventionen und Folgemaßnahmen. Sie brauchen 2–3 Minuten zum Prüfen, Formulieren und für eine nur von Ihnen stammende Ergänzung. Dann speichern Sie. Was früher 20+ Minuten dauerte, ist in einem Bruchteil der Zeit erledigt—ohne Qualität oder Kontrolle zu opfern.
Ist es DSGVO-konform?
AINuma ist unter Beachtung von DSGVO und Datenschutz im Gesundheitswesen entwickelt. Die Verarbeitung personenbezogener Daten unterliegt strengen Zugriffs- und Sicherheitskontrollen. Sie bleiben Verantwortlicher für Ihre Patienten; wir agieren wo anwendbar als Auftragsverarbeiter. Wir empfehlen klare Einwilligung und Aufklärung bei Aufnahme und KI-gestützter Dokumentation, unsere Datenschutz- und Verarbeitungsbedingungen abzuheften und die Nutzung an die Vorgaben Ihrer Rechtsordnung anzupassen (z. B. DSGVO in der EU oder örtliche Anforderungen an psychiatrische/psychologische Akten).
Sicher und DSGVO-ready heißt: Wir gestalten nach diesen Standards; Sie stellen sicher, dass Ihre Praxis und Einwilligungsprozesse sie erfüllen.
Warum Psychologen KI für die Dokumentation nutzen
Psychologen setzen KI in der Dokumentation ein, um Zeit zurückzugewinnen, Burnout zu reduzieren und Notizen einheitlich zu halten. Manuelle Protokollführung nach jeder Sitzung ist eine der größten administrativen Lasten in der Praxis. KI-Entwürfe verkürzen diese Zeit deutlich und bewahren Ihre Rolle als finale Entscheider. Viele berichten, dass strukturierte Vorlagen die Variabilität verringern und die Vorbereitung auf Prüfungen oder Supervision verbessern.
Wenn der erste Entwurf in etwa 60 Sekunden steht, können Sie sich auf das Wesentliche konzentrieren: Inhalt der Notiz und Qualität der Versorgung. Deshalb steht unser Praxisverwaltungssoftware den KI-Therapieprotokoll-Generator im Mittelpunkt des Workflows.
Kostenlos testen
Sie können AINumas KI-Therapieprotokolle mit einer kostenlosen Testversion ausprobieren—ohne Kreditkarte. Nehmen Sie eine Sitzung auf (oder nutzen Sie Beispieldaten), sehen Sie Transkription und erzeugte Notiz und beurteilen Sie selbst, ob es zu Ihrem Workflow passt.
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