Gerador de notas de terapia com IA para psicólogos

O que é documentação de terapia com IA?

Documentação de terapia com IA são notas clínicas e resumos criados por inteligência artificial a partir do conteúdo da sessão. Em vez de escrever tudo à mão após cada sessão, grava (com consentimento), obtém uma transcrição e a IA transforma isso numa nota estruturada com modelos como SOAP ou DAP. Revê, edita e aprova—mantendo o controlo e reduzindo o tempo de documentação de 15–30 minutos para poucos minutos por sessão.

Para psicólogos isto significa menos fadiga administrativa, menos atrasos e qualidade de notas mais consistente. A IA trata da estrutura e do primeiro rascunho; tu forneces o juízo clínico e a aprovação final. Saiba mais na nossa página de notas de terapia com IA.

Como funciona

O teu fluxo mantém-se simples: inicia uma gravação de sessão no AINuma (ou carrega áudio depois), com o consentimento necessário. O sistema transcreve a sessão e envia a transcrição por uma camada de IA que identifica conteúdo subjectivo, observações, avaliações e planos. Mapeia-os para o modelo escolhido (ex. SOAP ou DAP) e produz um rascunho. Abres o rascunho, fazes as alterações que quiseres, adicionas nuance ou correções e guardas.

• Grava a sessão com a nossa app de gravação de sessões
• A IA transcreve e gera uma nota estruturada em cerca de 60 segundos
• Revê e edita o rascunho—adiciona juízo profissional
• Guarda no processo do doente; sem reescrever ou copiar entre ferramentas

Tudo isto acontece num ambiente seguro e com controlo de acesso. Só utilizadores autorizados veem dados de doentes.

Modelos SOAP e DAP

O AINuma suporta os formatos que os psicólogos já usam. SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan) e DAP (Data, Assessment, Plan) estão integrados; a IA organiza o conteúdo da sessão nas secções certas. Subjective/Data captam o que o cliente reportou e o que observaste; Assessment reflete a tua interpretação clínica; Plan cobre objetivos, tarefas e próximos passos.

Usar modelos consistentes melhora a clareza para ti, supervisores e futuros auditores ou fontes de referenciação. Escolhes o modelo que se adequa à tua prática; a IA preenche; tu refinas e aprovas.

Exemplo: da gravação da sessão às notas estruturadas

Imagina uma sessão de 50 minutos. Gravas no AINuma com o consentimento do cliente. Em poucos minutos após a sessão a transcrição está pronta. Clicas em "Gerar nota"; a IA preenche as secções SOAP ou DAP com os temas principais, intervenções e follow-up. Gastas 2–3 minutos a rever, ajustar redação e adicionar uma linha que só tu podes adicionar. Depois guardas. O que antes levava 20+ minutos passa a ser uma fração, sem sacrificar qualidade ou controlo.

É conforme ao RGPD?

O AINuma é construído com o RGPD e a privacidade em saúde em mente. O tratamento de dados pessoais segue controlos de acesso e segurança rigorosos. Tu permaneces responsável como responsável pelo tratamento dos teus doentes; nós atuamos como subcontratante quando aplicável. Recomendamos consentimento e informação claros para gravação e documentação assistida por IA, manter os nossos termos de privacidade e tratamento de dados e alinhar o uso com as regras da tua jurisdição (ex. RGPD na UE ou requisitos locais de registo de saúde mental).

Seguro e pronto para RGPD significa que desenhamos para esses padrões; tu garantes que a tua prática e processos de consentimento os cumprem.

Por que os psicólogos usam IA para documentação

Os psicólogos adotam a IA para documentação para recuperar tempo, reduzir burnout e manter notas consistentes. Tomar notas à mão após cada sessão é uma das maiores cargas administrativas. Rascunhos gerados por IA reduzem esse tempo mantendo o teu papel de decisor final. Muitos também verificam que modelos estruturados reduzem variabilidade e melhoram a preparação para auditorias ou supervisão.

Quando o primeiro rascunho está pronto em cerca de 60 segundos, podes focar-te no que importa: o conteúdo da nota e a qualidade dos cuidados. Por isso o nosso software de gestão de consultório coloca o gerador de notas de terapia com IA no centro do fluxo de trabalho.